Análise do pH, da liberação de íons cálcio e da capacidade seladora de cimentos contendo hidróxido de cálcio e MTA utilizados em obturação retrógrada

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Resistência à infiltração de glicose de quatro cimentos reparadores

O presente estudo teve como objetivo comparar a qualidade do selamento promovido por 3 cimentos reparadores endodônticos: Ceramicrete, iRoot-BP Plus e BioAggregate, com o ProRoot MTA branco, utilizando o modelo de infiltração de glicose sob pressão. 64 incisivos centrais superiores, recém-extraídos e sem tratamento endodôntico foram selecionados. A instrumentação do canal radicular foi realizada em todos os dentes com brocas Gates-Glidden e limas K-Flexofile (Dentsply Maillefer, Ballaigues Suíça), 1mm aquém do ápice. A patência foraminal foi confirmada a cada instrumento usado. Os dentes tiveram suas coroas removidas padronizando-os em 15mm de comprimento. Foi realizada apicetomia a 3mm do ápice e o preparo da cavidade retrógrada com o auxílio do ultrassom Various 350 (NSKNakanishi Inc., Tóquio, Japão) e da ponta E32D (NSKNakanishi Inc., Tóquio, Japão). As raízes foram distribuídas, randomicamente, em quatro grupos experimentais (n=15): G1Ceramicrete, G2iRoot BP Plus, G3BioAggregate e G4ProRoot MTA branco. Como controle negativo (n=2) foram utilizados dentes hígidos, e como controle positivo (n=2), dentes acessados e com patência confirmada. Os cimentos reparadores foram manipulados seguindo as recomendações do fabricante e inseridos na cavidade retrógrada utilizando a mesma ponta ultrassônica usada no preparo. As amostras foram mantidas na presença de umidade por 72h para o completo endurecimento dos materiais. As raízes foram montadas em um dispositivo de dupla-câmara selada para a infiltração da glicose. Foram utilizados 0,75ml de solução de glicose a 1Mol/L na câmara superior e 0,75ml de água destilada na câmara inferior. Os dispositivos foram conectados a um sistema de distribuição de pressão, que permitiu a infiltração de 32 amostras em uma mesma etapa. A solução de glicose foi forçada apicalmente sob uma pressão de 15psi durante 1 hora. Uma alíquota de 10l foi coletada da câmara inferior para quantificar a glicose infiltrada. A concentração de glicose foi determinada com o auxílio do Kit GlucoseHK (Megazyme, Wicklow, Irlanda) e de um espectrofotômetro de luz visível (Campsec M330, Cambridge, Reino Unido) em um comprimento de onda de 340nm. O teste não-paramétrico Kruskal-Wallis e o teste Dunns foram utilizados na análise estatística. Os resultados encontrados demonstraram que houve diferença significativa entre os grupos experimentais (p=0,0036). O BioAggregate apresentou a maior concentração de glicose-1,85(g/L), seguido do ProRoot MTA-1,2; IRoot BP-0,85 e Ceramicrete-0,75. Não houve diferença entre os três novos cimentos reparadores e o material padrão-ouro (p>0,05). Não houve diferença entre Ceramicrete e iRoot BP Plus (p>0,05), porém estes foram estatisticamente diferentes do BioAggregate (p<0,05). Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que: nenhum dos cimentos testados foi capaz de promover selamento hermético; os três novos cimentos testados não revelaram o mesmo padrão de selamento; os três novos cimentos testados revelaram um padrão de selamento semelhante a do ProRoot MTA branco; e o Ceramicrete e o iRoot BP Plus apresentaram padrão de selamento superior em comparação com o BioAggregate.

Infiltração microbiana por Enterococcus faecalis em canais retrobturados com MTA, iRoot SP e Endo CPM Sealer

O objetivo deste trabalho consistiu na análise da infiltração apical em dentes retrobturados por três materiais: MTA, iROOT SP e Endo CPM Sealer. Para tal, foram utilizados 51 dentes humanos extraídos, incisivos centrais superiores, que foram instrumentados manualmente com limas tipo K, pela técnica Crown-down, obturados com compactação lateral e, após serem apicectomizados a 3mm aquém do ápice foram submetidos à retrobturação, com os três materiais propostos. As amostras foram divididas, randomicamente, em três grupos: GI MTA, GII iROOT SP e GIII Endo CPM Sealer, cada grupo com 15 amostras. Os dentes foram inseridos em tubos de eppendorfs, e feitos a impermeabilização do remanescente radicular utilizando duas camadas de cianocrilato, epóxi, e outra camada de esmalte. Em cada eppendorf foi adicionado caldo TSB estéril e uma suspensão de Enterococcos faecalis e adaptado ao frasco de vidro com meio de cultura enterococcosel. A infiltração bacteriana foi verificada pela turvação do meio de cultura. Após a análise no período de 60 dias, podemos concluir que durante esse tempo ocorreram infiltrações no Grupo I, 43,75 % das amostras apresentaram turvamento do meio de cultura demonstrando persistência da infecção. Já no Grupo II, 31,25 % das amostras tiveram crescimento bacteriano. Por fim no Grupo III, 25,00 % houve a infiltração. Grupos controle positivo e negativo para crescimento bacteriano foram realizados (n=3, cada). Os cimentos testados comportaram-se de maneira semelhante frente à infiltração bacteriana durante o período testado.

Avaliação histomorfométrica da movimentação dentária induzida em ratos com força contínua, contínua interrompida e intermitente

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Adaptação marginal do agregado de trióxido mineral com e sem cloreto de cálcio em retrocavidades

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Análise físico-química do MTA e do cimento Portland associado a quatro diferentes radiopacificadores

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Comparação da microinfiltração de três materiais de retrobturação utilizados em cirurgia endodôntica

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

Retratamento endodôntico cirúrgico

Introdução: O presente trabalho tem como tema Microcirurgia Endodôntica sendo esta um tipo de Retratamento Endodôntico Cirúrgico (RTEC). Este tipo de procedimento está indicado em casos de insucesso prévio no Tratamento Endodôntico Não Cirúrgico (TENC). Embora atualmente os índices de sucesso do TENC sejam elevados, existem ainda alguns casos, que não atingem os resultados desejados mesmo realizando corretamente todas as etapas do tratamento. Quando assim é, há necessidade de abordar o sistema de canais radiculares por outra via: recorrer à cirurgia endodôntica e à obturação retrógrada. Objetivos: Esta dissertação tem como objetivo principal abordar uma técnica de Retratamento Endodôntico Cirúrgico: a Microcirurgia Endodôntica. Procedeu-se a uma revisão bibliográfica, analisando literatura que versa o tema, a evolução da técnica, o protocolo cirúrgico em toda a sua extensão, a sua utilidade e aplicabilidade na prática clínica. Materiais e métodos: Na execução desta revisão bibliográfica, os motores de pesquisa on-line utilizados foram os seguintes: b-On, Pubmed, Scielo, Science Direct e Google Académico. Os critérios de inclusão limitaram o uso de artigos publicados entre 2000 e 2016 e nos idiomas de português, inglês e espanhol. Os critérios de exclusão rejeitaram artigos dos quais o teor não teria relevância para a concretização do trabalho e artigos fora dos limites temporais. Conclusão: Na literatura científica, quando a técnica Microcirurgica é comparada com a técnica convencional de RTEC mostra uma taxa de sucesso de excelência e que maioritariamente, os autores defendem que esta deverá ser usada apenas como retratamento, e não isoladamente ou como primeira abordagem terapêutica. Nas últimas décadas, o crescente desenvolvimento científico e tecnológico da cirurgia endodôntica leva à introdução da microcirurgia graças ao recurso da magnificação e iluminação, instrumentos adaptados à nova realidade da cirurgia endodôntica, novos equipamentos e novos materiais associados à retrobturação. É de salientar que este processo cirúrgico é menos invasivo para o paciente e que se obtém um aumento das taxas de sucesso.

Fatores preditivos de dessaturação de oxigênio em pacientes submetidos à colangiopancreatografia endoscópica retrógrada sob sedação consciente

A hipoxemia pode ocorrer durante a Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada (CPER) porque alguma analgesia e sedação precisam ser realizadas. O posicionamento do paciente em pronação dificulta a ventilação adequada. Um estudo transversal controlado foi utilizado para investigar possíveis fatores preditivos de dessaturação de oxigênio em pacientes submetidos à CPER sedados com midazolam associado à meperidina. No total, 186 pacientes foram monitorados continuamente com oxímetro de pulso. A regressão de Cox adaptada por Braslow foi utilizada para identificar fatores preditivos de dessaturação relacionados ao paciente e ao exame. As variáveis estudadas foram: idade, gênero, hematócrito e hemoglobina, uso de escopolamina, exame diagnóstico ou terapêutico, midazolam ( média 0,07mg/Kg) e meperidina (média 0,7mg/Kg), escores da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) e tempo de exame. Dos 186 pacientes, 113 não dessaturaram (60,8%), 22(11,8%) apresentaram dessaturação moderada (SpO2≤92%) e 51 (27,4%) apresentaram dessaturação grave (SpO2≤90%). As variáveis preditivas de dessaturação de oxigênio detectadas foram idade ≥60 anos (p=0,004; RR:1,5;IC:1,12-1,93) e escore ASA III (p=0,013) As variáveis idade (60 anos ou mais) e escore ASA III foram identificadas como de risco para dessaturação em pacientes que realizam CPER sob sedação consciente. Estes pacientes necessitam de maior monitoração para saturação e hipoventilação pela enfermagem, alertando para a depressão respiratória. A utilização do oxímetro de pulso e solicitação de respiração profunda durante o exame auxilia a diminuir estes riscos.

Avaliação da eficiência da técnica de obturação pela compressão hidrùlica vertical após instrumentação automatizada

The purpose of this study was to evaluate through radiographic and microscopic analysis the efficiency of the filling techniques by vertical hidraulic compression after the root canal mechanical instrumentation in vitro as well to evaluate the marginal apical leakage through macroscopic and microscopic analysis. Thirty human mandibular molars were used , they were divided on three groups, these were subdivided on six subgroups with five specimens each, come down to 106 root canals filled. Initially, the teeth were instrumented with Profile system series 29 and filled with two ways: single accessory cone or single cone associated with gutta-percha secundary cone, with Fill Canal sealer or Sealer 26. Completed the filling, the teeth were coated with araldit and finger -nail polish except for the apical 2 mm and dried for 3 hours, thep radiographs were taken of the teeth in orto and disto-radiai directions. Next, the coronal seal was carried out with composite resin photopolymerized and with their process of making impermeable. Teeth of positive controls were used without araldit and finger-nail polish whereas the negative controls were used with total coat of araldit and finger-nail polish. The specimens were placed in 2% Methylene Blue dye for 24 hours and thermocycled for 7 days. Afterwards, sections were made of each tooth at mesial and distal roat, after this the teeth were radiographed at buccolíngual direction for a macroscopic analysis and at buccolingual and mesiodistal directions for assessment of the marginal apical leakage. Cross sections were made 3 mm to 3mm since the tooth apice. The sections obtained for each group were observed with a stereomicroscope to evaluate the quality of the root canal filling and the marginal apical leakage. The results showed that: In the four techniques the marginal dye leakage was present in the apical third; in all groups the quality of the root canal filling in the radiography was better at mesial root canal and the single cone technique showed inefficient when only a single distal root canal was present. In the radiographic evaluation the best quality of the root canal filling was observed in the 1A group (single accessory cone + FiIl Canal), as in the mesial root as in the distal root wich Shcwed twe root canals: when the distaI root had only one canal. the best result was showed by 28 group (single accessory cone associated with secundary cone + Fill Canal) In the macroscopic analysis of longitudinal !eaKage (outside surface). less leakage was showed as In the mesial root as in the distal root in the negative control group (3) followed 2A group (single accessory cone + Sealer 26). When the microscopic analysis of tranversal leakage of both roots (inside surface) was carried out. the groups that showed less dye leakage were the negative control (38) followed the 28 group (single acessory cone associated with secundary cone + Sealer 26). The homogeneity o filling was best noted in the 1 A group (.single accessoty cone + Fill Canal). The groups that showed less dye penetration in the tranversal leakage (total area) were negative control (3B) and 2B

Comportamento dos tecidos periapicais de dentes de cães após a obturação de canal com Sealapex acrescido ou não de iodoformio.

Some endodontists use iodoform in Sealapex in order to rend it more radiopac. This procedure is empiric and for this reason we decided to observe, histologically, if the iodoform introduces some modification in the biological properties of Sealapex. Thirty root canals of dogs' teeth were overinstrumented and filled, by lateral condensation technique, with gutta percha points and Sealapex, with or without iodoform. The iodoform was added in two different proportions: 30 mg or 112 mg for one centimeter of the base and one centimeter of the catalyst of Sealapex. The pieces were removed for histological studies, 6 months after the treatment. The histological results showed that Sealapex encourages apical closure by cementum deposition and that the addition of iodoform does not change that biological property.

Reimplante dentário após obturação do canal com pasta de hidróxido de cálcio associado ao plug apical de MTA: estudo histomorfométrico em ratos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Análise do processo de reparo no reimplante dentário tardio após obturação do canal radicular com Hidróxido de Cálcio, Sealapex e Endofill: estudo microscópico em ratos

Pós-graduação em Odontologia - FOA

Sistema adesivo na obturação de canais radiculares: biocompatibilidade e infiltração coronária (reparação apical e periapical em dentes de cães)

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Avaliação da infiltração apical, pós tratamento de canais radiculares, utilizando 4 diferentes técnicas combinadas de instrumentação rotatória e obturação por termoplastificação. Estudo in vitro

Pós-graduação em Odontologia - FOAR